DOMANDA
Buongiorno dottore,
la mia ragazza è in gravidanza alla nona settimana, io ho contratto il cmv in asia dove ho lavorato per mesi, al mio rientro abbiamo concepito il bimbo, quindi avrei potuto contagiarla al momento del concepimento. Lei sa i tempi di contagio di questo virus quali sono?Fino a quando potrò essere contagioso? In caso non l avessi ancora contagiata? Dopo gli accertamenti del caso l unica soluzione per stare tranquilli è quella di ricevere queste immunoglobuline, come si chiama l ospedale di pescara? E le cliniche private ci sono in tutta italia?
Grazie
RISPOSTA
Per sapere se è ancora contagioso dovrebbe far esaminare saliva e liquido seminale per la ricerca del CMV DNA. Nel frattempo la sua compagna (che presumo sia negativa alle IgG anti-CMV) deve farsi esaminare mensilmente per la ricerca di CMV IgG e IgM. Qualora dovesse contrarre l’infezione, potrebbe effettuare infusioni mensili di immunoglobuline anti-CMV per prevenire la trasmissione al feto o eventuali danni in caso questa si verifichi.
Esistono due tipi di immunoglobuline: specifiche (con un titolo anti-CMV elevato e standardizzato) e aspecifiche o generiche (senza un titolo standardizzato e costante anti-CMV). Le immunoglobuline specifiche (Cytotect) contengono anticorpi anti-CMV molto avidi e neutralizzanti e numerosi fattori che svolgono un’attività immunomodulante (migliorano la risposta immunitaria materna). Purtroppo queste immunoglobuline si possono avere solo in una clinica privata al costo di circa 2600 euro (se il peso è inferiore ai 55 kg), rimborsabili qualora abbia un’assicurazione personale. Quelle aspecifiche si possono avere gratuitamente solo nell’ospedale di Pescara contattando il dr Parruti (parruti@tin.it)