Colesterolo e rischio cardiovascolare

    DOMANDA

    Gentile Dott Garattini, ho 45 anni, peso 67 kG, altezza 1.74, non ho mai fumato, non bevo (al di fuori di mezzo bicchiere di vino molto saltuariamente), non ho mai avuto malattie rilevanti. Faccio attivita’ fisica una volta la settimana.

    Il mio medico mi dice che il mio colesterolo e’ alto e va trattato. Sono un po’ in dubbio tuttavia.

    Durante un breve periodo di assunzione di statine il colesterolo e’ sceso molto, forse troppo. Successivamente ho solo controllato un po’ la dieta.

    Data LDL HDL Totale Rapporto Totale/HDL

    Jan-09 202 57 280 4.9 no farmaci

    Mar-09 53 46 120 2.6 (statine)

    Jun-09 145 51 220 4.3 no farmaci

    Aug-09 168 53 230 4.3 no farmaci

    Jan-10 158 61 263 4.3 no farmaci

    Sembra che il mio colesterolo(non considerando il periodo delle statine) abbia delle fluttuazioni, mentenendo pero’ costante il rapporto Col Totale / HDL. Suggerisce un trattamento farmacologico? Se no, cosa suggerisce?

    La ringrazio e la saluto con cordialita’

    Marco

    RISPOSTA

    Grazie per la Sua lettera e per la fiducia.

    Il Suo colesterolo in assenza di statine sta aumentando anche se ha controllato la dieta.

    In vista della Sua giovane età sarebbe bene provare a migliorare per 3 mesi il controllo della dieta.

    Se i livelli di colesterolo rimangono alti dovrebbe, con il controllo medico, riprendere una statina.