DOMANDA
Salve Dottore, dopo la prima colon fatta a dicembre ed una cura di mesavancol, la settimana scorsa faccio una colon di controllo per giustificare la presenza di muco misto a sangue,
Referto colon:Esame condotto fino all’ileo distale esplorato per circa 20cm.A tale livello marcata espressione dei follicoli linfatici pur in assenza di chiare lesioni superficiali.Rare afte si repertano nel colon destro e nel sigma (biancastre con sottile alone iperemico).La mucosa interposta appare di aspetto normale con normale rappresentazione del disegno vascolare. Il gastroenterologo mi tranquillizza su eventuali patologie più gravi e mi fa la biopsia. Referto biopsia:A:Il presente campione è costituito da tre frammenti di mucosa ileale che mostrano lievi irregolarità del profilo dei villi con maturazione conservata;la tonaca propria è sede di edema, congestione e di follicoli linfatici, in parte iperplastici, con sostanziale conservazione del normale rapporto tra linfociti B e T
B)Il presente campione costituisce da frammenti di mucosa del grosso intestino con sostanziale conservazione della componente ghiandolare e delle cellule mucipare; la tonaca propria è sede di edema, congestione e lieve accentuazione della componente infiammatoria linfocitaria e plasma cellulare associata ad incremento significativo della quota di di granulociti eosinofili anche se disomogeneamente distribuiti, non si osservano linfocitosi intraepiteliale. Che ne pensa? Il gastroenterolo parla di colite aspecifica
RISPOSTA
Gentile utente, in effetti il referto istologico multiplo non si esprime a favore di una diagnosi di colite o ileite specifica e rimane piuttosto nel vago. D’altra parte, la diagnosi delle malattie infiammatorie croniche intestinali richiede spesso la presenza di dati che provengono dalla clinica, dal laboratorio ed anche da tecniche di immagine più moderne. Sicuramente, non vi è nulla di maligno e pertanto continui a farsi seguire dal gastroenterologo di fiducia, perchè non è raro che le diagnosi si chiariscano definitivamente col tempo.