componente monoclonale, bence jones

    Pubblicato il: 6 Maggio 2021 Aggiornato il: 6 Maggio 2021

    DOMANDA

    Buongiorno Dottore, da elettroforesi delle proteine è risultata una leggerissima componente monoclonale ma poichè da ecografia del collo sono stati riscontrati linfonodi lievemente ingrossati, sono stata inviata da ematologo il quale mi ha prescritto accertamenti. Risultati IgA 56 (80/400), IgG 797 (650/1500), IgM 60 (40/300), proteine totali 14 (minore di 12), anticorpi antitireoperossidasi 43,4 (minori di 5,60). L’immunofissazione sierica ha evidenziato banda monoclonale immunoglobulinica, catena leggera lambda, catene leggere libere kappa 8,05 (3,30/19,40), catene leggere libere lambda 315 (5,71/26,30), rapporto kappa/lambda libere 0,02 (0,26/1,65) elettroforesi proteine lieve albumina, alfa1 alfa2 globulina non presenti , beta 1 beta 2 globulina non presenti, gamma globuline evidente monoclonale, u-proteine 13 (minore di 12) Conclusioni= probabile proteinuria da sovraccarico tubulare
    immunofissazione urine = evidente banda monoclonale costituita da catene
    leggere immunoglobuliniche di tipo lambda (Bence
    Jones lambda)
    Da ciò mi è stata prescritta una biopsia del midollo osseo per vedere se Mieloma Multiplo già conclamato.
    Potrei avere gentilmente un suo parere dato che è stato impossibile parlare con l’ematologo dove sono per altro andata privatamente il quale mi ha scritto freddamente tutto su una sintetica mail senza un briciolo di umanità e chiarimenti?
    La ringrazio Infinitamente

    RISPOSTA

    Buongiorno. Non deve assolutamente preoccuparsi, ma l’esame del midollo osseo è importante per inquadrare correttamente la situazione. Il mio consiglio è quello di rivolgersi presso un’ematologia ospedaliera per il completamento diagnostico e per le eventuali indicazioni terapeutiche.

    Cordiali saluti,

    Francesco Onida

    Francesco Onida

    Francesco Onida

    Professore Associato in malattie del sangue nel Dipartimento di Oncologia e Emato- Oncologia dell’Università Statale di Milano, lavora presso la Fondazione IRCCS Ca’ Granda Ospedale Maggiore Policlinico di Milano, dove è responsabile del Centro Trapianti di Midollo Osseo. Laureatosi in medicina e chirurgia nel 1995, si è poi specializzato in Ematologia nel 1999. Rientrato in Italia […]
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