DOMANDA
Buongiorno, avrei bisogno di un’informazione. Ho fatto una colposcopia e biopsia dalla quale è risltato un condiloma sulla parte vaginale.
Ho già preso l’appuntamento per fare la laserterapia.
La dottoressa mi ha conisgliato, dopo il laser, di farmi il vaccino contro i tumori dell’utero. La ginecologa ha detto che non ha senso poichè è come se fossi già vaccinata avendo già preso un condiloma, mentre la dottoressa insiste che non c’entra niente perchè ci sono molti ceppi di tumori e condilomi e lei mi ha detto di farlo assolutamente anche se devo pagarlo visto che ho 26 anni. Che devo fare? ha senso farlo questo vaccino oppure no? visto che costa diversi soldi volevo anche una sua opinione. grazie infinite.Distinti saluti. Azzurra
RISPOSTA
Gentile Azzurra,
La temamatica vaccino anti-HPV è molto attuale e rilevant,e ma per molti aspetti non ancora ben chiara da molti operatori del settore e ciò può ingenerare alcune contraddizioni, come è accaduto nel suo caso.
In estrema sintesi:
-L’Human Papilloma Virus (HPV) è il virus sessualmente trasmesso più diffuso
-Esistono oltre 150 HPV diversi; tra questi circa 15 sono definiti ad alto rischio perchè importanti quali cofattori nel determinismo delle lesioni precancerose e tumorali del collo uterino. Altri sono definiti a basso rischio e sono principlamente responsabili della condilomatosi vaginale
-L’infezione da HPV interessa circa il 90% delle donne, ma nell’80% di queste è transitoria ed il virus viene eliminato nell’arco di 8-24 mesi.Se l’HPV persiste può essere elemento rilevante nello sviluppo di lesioni pretumorali, questo su tempi lunghi (8-10anni)
-L’80% circa delle lesioni pretumorali del collo uterino presentano due tipi di HPV di alto grado : il 16 ed il 18, e proprio verso questi è rivolto il vaccino anti-HPV
-La protezione del vaccino è del 100% verso questi 2 tipi se la donna non è ancora venuto in contatto con l’HPV, altrimenti la protezione scende al 50% circa
-Ci sono 2 vaccini in commercio: 1 contro il 16 e 18 e l’altro contro 16-18 e 6-11. I genotipi 6 e 11 sono responsabili del 90% dei condilomi.
Premesso ciò, nello specifico del suo caso la vaccinazione anti-HPV non credo sia particolarmente utile, in quanto il contatto con il virus è sicuramente già avvenuto e la sua età suggerisce solo la necessità di controlli periodici sia con pap test che con l’HPV-Test, esame che consente di evidenziare la presenza di genotipi d’alto grado,oltre che l’esecuzione di una colposcopia,che immagino le sia stata già fatt.
Saluti
Murina