DOMANDA
1) Il quadro morfologico mostra un reperto di florida condilomatosi acuminata con le associate, attese modificazioni displastiche di grado lieve e moderato.
La lesione giunge a ridosso di uno dei bordi di escissione laterali.
2) Insieme ad immagini di diffusa e florida condilomatosi con displasia di grado variabile da moderata a severa si repertano aree riferibili a carcinoma spinocellulare moderatamente differenziato infiltrante ( spessore > a 3 mm ) anche con sospetti emboli endovascolari.
Sui bordi di escissione è presente displasia intraepiteliale.
Poiché sono affetto da condilomatosi da 10 anni senza mai curarmi,e sono stato recentemente operato e questo è il referto dell’esame istologico, vorrei sapere a cosa vado incontro e cosa devo fare. Per questo problema a quale specialista devo rivolgermi; Lei che ne pensa.
La prego di rispondere al più presto.
Grazie
Cordiali saluti.
Giovanni.
RISPOSTA
Egregio sig Giovanni,
Il carcinoma spinocellulare può derivare dagli effetti a lungo termine di infezioni virali da HPV (Human papilloma virus) che come è noto possono dare origine ai cosiddetti condilomi acuminati.
La terapia si basa sulla stadiazione ed utilizza il cosiddetto sistema di stadiazione TNM. Grazie a questo sistema è possibile assegnare uno stadio al tumore, in base all’istotipo del tumore, tenendo conto dell’estensione locale della malattia (T), del coinvolgimento dei linfonodi vicini (N) e della presenza di metastasi in organi distanti (M). Lo specialista di riferimento è l’urologo. Distinti saluti Ignazio Stanganelli