DOMANDA
Salve dottor Veronesi,sono Annamaria:mio padre ha 71 anni e ad aprile ha avuto una lieve polmonite. Finita la cura data da un dottore specialista si accorge di avere un gonfiore al testicolo,ad agosto le viene diagnosticato tumore e viene operato.Subito dopo l’operazione ritorno a verificare il problema della polmonite facendo ulteriori esami e dalla TAC é risultato questo:si apprezza la comparsa di addensamenti nodulari a carico di entrambi i campi polmonari in pz bronchitico cronico enfisematoso.A destra si rilevano focalità in corrispondenza della regione para-ilare anteriore(diam.trasv.max 23mm)e del segmento postero-basale(25mm)con manifestazioni interstiziopatiche perilesionali e,piu piccole,in sede retro-ilare inferiore e nello sfondato costo-frenico.A sinistra si apprezzano quattro formazioni nodulari di dimensioni minori e di caratteristiche analoghe a carico del lobo superiore e inferiore,a disposizione per lo piu sub-pleurica,la maggior delle quali di 15mm a livello latero-basale.Un irregolare addensamento polmonare é inoltre apprezzabile in sede para-cardiaca destra,con manifestazioni fibro-cicatriziali e micronodulari satelliti.Ispessimenti pleurici bilaterali pseudo-nodulari e a placca pressochè invariati rispetto alla idagine di riferimento.Assenza di versamento pleurico.Calcificazioni della aorta toracica e sul decorso coronarico.Aumentati i diametri cardiaci.Invariati i restanti reperti.L’oncolocogo vuole iniziare 5 cicli di chemioterapia,lei che ne pensa?
RISPOSTA
Cara Annamaria, Ogni tumore è diverso dall’altro, anche quelli che colpiscono uno stesso organo. Non esiste un solo cancro del seno, del colon, del pancreas, come non esistono “la” leucemia o “il” mieloma. Per ognuna di queste neoplasie si conoscono ormai centinaia di varianti, ciascuna con peculiarità talmente marcate e differenzianti da poter essere quasi considerate una malattia indipendente. Mi è quindi difficile darle indicazioni terapeutiche senza una conoscenza approfondita del caso. Il mio primo consiglio, comunque e se ancora non lo avesse fatto, è di rivolgersi a un centro specialistico. E per una miglior informazione sui centri oncologici in Italia e all’estero, le consiglio di consultare il sito www.fondazioneveronesi e cliccare alla voce CENTRI DI CURA. Vi trova l’elenco dei migliori ospedali del tumore, realizzato da un’equipe di specialisti oncologi da me coordinata e diretta e contiene, diviso per regioni, i centri di riferimento per la cura del tumore, le specialità in cui eccellono, lo staff di medici e ricercatori che lo guidano, lo stato della ricerca scientifica e delle nuove sperimentazioni che stanno effettuando. Lì trova le risposte al suo problema, conveniente anche per la possibile vicinanza alla sua città e alla sua casa.
Un augurio affettuoso
Umberto Veronesi