DOMANDA
Gentile professore ho appena fatto gli esami TSH FT3 FT4 in seguito ad una lesione al femore in zona pertrocanterica che non riesce a guarire da 5 mesi.Ho 50 anni non sono ancora in menopausa anche se questo mese ho un ritardo per la prima volta.Il TSH e FT3 sono nella norma; FT4 è 0,784 (da0,8 a1,9). Il dottore mi ha prescritto l’Eutirox 25 per 3 mesi.Intanto sto anche facendo delle punture di bifosfonati. Le chiedo se devo iniziare questa cura visto che fino adesso non avevo mai avuto problemi. La ringrazio e saluto cordialmente.Michela D’Errico
RISPOSTA
Cara Michela,
per un corretto inquadramento mi servirebbe almeno conoscere il valore esatto del TSH.
Il solo FT4 basso non giustifica una terapia immediata, pertanto suggerirei una riconferma del dato di laboratorio (eseguendo un controllo a 2-3 mesi), associando anche gli anticorpi anti tiroide ed una ecografia della tiroide.
Solo successivamente valuterei una eventuale terapia, poichè l’ormone tiroideo somministrato a dosaggi eccessivi in pazienti con osteoporosi può aggravare il quadro osseo.
Cordialmente
Prof. Alfredo Pontecorvi