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    DOMANDA

    Gentile dott mio cognato di 55 anni apparentemente in buone condizioni fisiche ma è affetto da adenocarcinoma all’ilo polmonare dx, del diametro di circa 4 cm., con aspetti atelectasici a carico del segmento laterale del lobo medio. linfoadenopatia pericentimetrica dei Barety. inoltre presenta due lesioni al cervello, una di mm 25 a sede temporo-parientale sinistra e l’altra di mm 8,3 a sede temporale controlateralmente.

    DESCRIZIONE ISTOLOGICA:
    -1 (BIOPSIE BRONCHIALI): INFILTRAZIONE DEL CORION BRONCHIALE DA PARTE DI CARCINOMA NON MICROCITOMA CON ASPETTI DI SECREZIONE
    MUCINOSA INTRACELLULARE.
    MORFOLOGIA E IMMUNOFENOTIPO (CK7+, TTF1-/+, p63-, CDX2-, CK20-) SONO COMPATIBILI CON ADENOCARCINOMA MUCINOSO DI ORIGINE POLMONARE.
    Colorazione speciale: Alcian Blu.
    -2 (TBNA):PRESENZA DI ELEMENTI CELLULARI ISOLATI CON ATIPIE INDICATIVE DI CARCINOMA NON MICROCITOMA.
    Gentilissimo dottore, potrebbe darmi un suo parere in merito,questo tumore è operabile oppure deve essere trattato solo con radioterapie e chemioterapie?
    La ringrazio Concetta

    RISPOSTA

    Cara signora, potrebbe esserci inidcazinoe chirurgica come pure potrebbe esserci inidcazione a radioterapia panencefalica, come pure potrebbe esservi inidcazinoe a radiochirurgia. Quale delle tre metodiche sia piu’ inidcata per suo cognato dipende dal quadro clinico, del quale e’ necessario prendere visione direttamente.
    cordialita’

    Francesco Dimeco

    Francesco Dimeco

    SPECIALISTA IN TUMORI CEREBRALI E NEURONCOLOGIA CHIRURGICA. Direttore del dipartimento di neurochirurgia e della I divisione di neurochirurgia della Fondazione istituto neurologico Carlo Besta di Milano. Si è laureato in medicina all’Università Statale di Milano nel 1988 e si è poi specializzato in neurochirurgia. Dal 1997 al 2000 ha lavorato presso il dipartimento di neurochirurgia […]
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