DOMANDA
EGR.dottore, 43 anni – 50 kg per 1,61 sportiva e con alimentazione sana- da un pò di tempo (alla fine forse anche qualche anno) mi capitava di svegliarmi al mattino con bruciore in gola. Fastidio che poi spariva con un sorso d’acqua associato a volte a dolore dietro le scapole. Fastidio non perenne, solo qualche volta specie maggio e ottobre. Visite orl,mai rilevato nulla. A settembre 2012 effettuo gastropanel con qs esito: sPlasma GastroPanel Pepsinogeno I 82.79 ug/l v.n. 30-165 ug/l (EIA) Pepsinogeno II 7.54 ug/l v.n. 3-15 ug/l (EIA) PG I/PG II 10.98 v.n. 3-20 Gastrina 17 Basale 0.26 pmol/l v.n. 1-10 pmol/l (EIA) Ac. anti-H. pylori 4.28 EIU < 30 EIU Assenti . SEGUE visita orl: effettuata indiagine gola e naso con tubo rigido:cavo orale e orofaringe nella norma, presenza piccola varice base lingua - laringe e ipofaringe: mucosa rosea, ccvv normomobili e normoconformate, edema regione retrocricoidea; collo libero. Quadro compatibile con laringite da gerd. terapia con normix 40mg due volte al dì 1 mese poi 40 mg al dì un altro mese terapia confermata dalla Gastroenterologa NON MI HA VOLUTO FAR FARE LA GASTROSCOPIA. Chiedo, NON SAREBBE MEGLIO FARLA, NON SONO A RISCHIO DI COMPLICANZE ESOFAGO OPPURE ALLO STOMACO?AUMENTA RISCHIO CANCRO ESOFAGO E STOMACO?MI SCUSO SONO ansiosa e preoccupata, cordialmente daniela
RISPOSTA
Cara signora,
la sua lettera contine degli errori: è impossibile che per una laringite le abbiano dato il normix, è impossibile il dosaggio di 40 mg.
Quanto alla EGDS, sebbene abbia una modesta sensibilità diagnostica nell’ambito delle manifestazioni ORL da reflusso, potrebbe fornire preziose informazioni. Io la farei