DOMANDA
Buon giorno dottore, sono una ragazza di 28 anni, le scrivo per avere un consulto su un emocromo con striscio per sospetta neutropenia e valori cobalamina e folati eseguiti perchè da circa un anno ho una diminuizione dei neutrofili considerando che l’anno scorso erano circa 7000. WBC 3.50 NEUTRO 37.1 1.30 LINFO 49,1 1,72 MONO 8,6 0,30 EOSI 4,6 0,16 BASO 0,6 0,02 RBC 4,74 HGB 12,8 HCT 38,6 MCV 81,4 MCH 27,0 MCHC 33,2 RDW-SD 41,9 RDW-CV 14,3 PLT 174 MPV 11,2 P-LCR 34,0 PDW 13,4 PCT 0,20 RET 0,43 RET 0.0204 IRF 0.0 LFR 100.0 MFR 0,0 HFR 0,0 BOBALAMINA B12 146 PG/ML FOLAT0 2,20 NG/ML SANGUE OCCULTO NELLE FECI ASSENTE HBsAB 2459 HBsAG ASSENTE HBcAB ASSENTI ANTICORPI ANTI HCV ASSENTI ANTICORPI ANTIMITOCONDRI ASSENTI ANTICORPI ANTINUCLEO ASSENTI ANTICORPI ANTIMUSCOLO LISCIO ASSENTI Stamattina mi è stato detto di ripetere l’emocromo, la sideremia , la ferritina e cobalamina e folato e di aggiungere l’esame: tipizzazione cellule del sangue periferico con otto monoclonali. Secondo lei c’è da preoccuparsi? E’ da precisare che non ho mai fatto diete nella mia vita, essendo una persona sportiva e che non assumo farmaci se non per strettissima necessità.Grazie mille…..
RISPOSTA
Non c’è assolutamente nulla di preoccupante nella sua situazione. Ha solo una banale inversione della formula leucocitaria. Al momento non farei proprio nulla. Ripeta un emocromo fra 3 mesi. Se si conferma la riduzione del neutrofili, eventualmente ne riparliamo. Anche una determinazione delle sottopopolazioni linfocitarie o una ricerca di anticorpi anti-neutrofili, con i valori attuali, non trova indicazione.
