DOMANDA
gent.mo dott,scrivo per conto di mia zia 54anni.In data 08/01/2014 è stata sottoposta a intervento chirurgico di gastrectomia subtotale con tecnica video-laparoscopica per neoplasia ulcerata dell’angulus gastrico.,adenocarcinoma gastrico.Dopo aver effettuato otto cicli di chemioterapia si sottopone ad esame PET,questo il referto:l’indagine ha documentato la presenza di tenue accumulo dell’analogo radiomarcato del glucosio che interessa diffusamente tutto l’ambito peritoneo-omentale,in assenza di chiare alterazioni a carattere focale nel suo contesto,privo di sicuri connotati di malignità.Aspecifica captazione in sede di grasso bruno a livello intestinale.Limitatamente al potere risolutivo della metodica(circa 5 mm),non si rilevano significative anomalie della distribuzione del tracciante nelle restanti regioni corporee indagate.Chiedo gentilmente un suo parere a riguardo.Grazie anticipatamente per la sua disponibilità MARIA (R.C)
RISPOSTA
Buona sera, in realtà potrebbe essere utile eseguire una laparoscopia esplorativa per escludere una carcinosi peritoneale, perchè il referto PET è abbastanza sibillino
Putroppo la carcinosi spesso non è facilmente identificabile alla PET o alla TC
LB
