DOMANDA
Gent.mo dott. D’Antiga,
Sono la mamma di una bambina di 12 anni alla quale i medici visto il deficit di crescita (h.1,38.5 peso kg 31 appartenenza al 3° percentile)hanno prescritto diversi esami ematochimici e per sospetta celiachia, biopsia duodenale.
ANTI ENDOMISIO : NEGATIVO
IgG 30 U/ML
TRANSAGLUTAMINASI 23 U/ML
HLA-DQ2 PRESENTE
REFERTO DIAGNOSTICO: FRAMMENTI DI MUCOSA DUODENALE CON VILLI SOLO LIEVEMENTE IPOPLASICI. PRESENZA DI BLANDO INFILTRATO INFIAMMATORIO LINFOPLASMACELLULARE E POLIMORFONUCLEATO NELLA LAMINA PROPIRIA ED INTRAPITELIALE ASSOCIATO A NOTE DI DISMORFISMO DELLE CRIPTE GHIANDOLARI.
CD3 5/100
DIAGNOSI ISTOLOGICA:
MODIFICAZIONI MINIME DELLA MUCOSA DUODENALE.
IGF-1 151.66 214.00-753.00
In attesa di un suo consulto ringrazio e porgo cordiali saluti.
Federica
RISPOSTA
Buongiorno Sig.ra Federica
dagli esami eseguiti, in particolare gli anticorpi antiendomisio, antitransglutaminasi (anche se manca il dato delle IgA totali) e soprattutto dalla biopsia duodenale (bisogna accertarsi che siano stati eseguiti almeno 3-4 campioni bioptici), sua figlia non risulta celiaca. Cercherei un’altra causa della scarsa crescita, tenendo presente che un bambino al 3° percentile per peso e altezza può essere completamente all’interno della normalità se i suoi genitori hanno un’altezza simile.
La saluto cordialmente
Lorenzo D’Antiga