Contrastare eff. coll. farmaci antidepressivi

    DOMANDA

    Salve, mia moglie (35 anni) soffre di depressione ansiosa da 2 anni con periodi di miglioramento e ricadute. Forse perchè le terapie farmacologiche non sono state quelle più adatte o perchè interrotte prematuramente a causa di totale calo della libido e anorgasmia. Tentati senza successo valdoxan e mirtazapina. Al momento iniziata terapia con Efexor e xanax, effetti collaterali sulla sessualità totali.
    Ho trovato 2 possibili speranze :
    Integratore naturale composto da: Maca Peruviana, Damiana, Eleuterococco, Equiseto, Tribulus Terrestris. Il principio di funzionamento dovrebbe essere l’alto contenuto di L-Dopa …
    Questo integratore è compatibile con la cura farmacologica in atto? Può ripristinare la nosta vita di coppia?
    Un’altra possibile speranza è l’assunzione di ciproeptadina, 1 ora prima del rapporto. Dovrebbe antagonizzare il 5HT2 (responsabile del problema)…
    Anche in questo caso le chiedo se è una strada che possiamo tentare in sicurezza, e se può essere risolutiva.
    Ne ho già parlato con lo psichiatra curante, che non ha nulla in contrario sulla ciproeptadina , ma non mi ha dato nessuna risposta sull’integratore… Che io invece considero il primo candidato a poter risolvere il problema….
    Avevo proposto di tentare l’aggiunta di valdoxan (ricordo che ebbe un effetto estremamente stimolante sulla sfera sessuale, anche se inefficace sulla depressione!),ma lui non è daccordo. Che ne pensa?
    Altre possibili soluzioni? Siamo disperati…
    Grazie anticipatamente

    RISPOSTA

    Caro amico,
    non si possono dare consigli mirati senza visitare la paziente, in ogni caso ritengo che l’uso di un ansiolitici come lo xanax , anche se abbinato a un antidepressivo, non sia consigliabile per lunghi periodi.
    Gli integratori naturali non servono a niente e non è mai stata dimostrata una qualche efficacia nella depressione se non qualche balndo efeftto per l’iperico, che è fotosensibilizzante e non si può assumere d’estate.
    La ciproepatidina è un antiistaminico che, come tutti i composti di queyta categoria, è sedativo, ma fa aumentare l’appettito e quindi il peso, non credo che sua moglie lo gradirà.
    L’agomelatina è un ecellente antideperessivo che non provoca effetti nella sfera sessuale.
    Cordiali saluti

    Donatella Marazziti