DOMANDA
Egr. Dr. dal dicembre del 2009 si sono verificati improvvisamente tre casi di csc, diagnosticati con oct e florangiografia. Il primo acuto con macchia centrale scura e i successivi più lievi e con punto di fuga meno centrale. Da circa un mese è in atto la terza recidiva che sto curando con 1/2 cp di diamox tre volte al dì per gg 15 e, a segu con due compresse due volte al dì di ananase per un mese. Non noto una scomparsa totale del disturbo che persiste, colore più grigio, vista minore e linee un po’ distorte. Ho 49 anni , sono sportiva, insegno ed esercito la libera professione di avvocato. Vorrei sapere se devo continuare la terapia farmacologica e se la vista può subire danni permanenti. Il Laser micropulsato o la terapia fotodinamica a fluenza ridotta comporta rischi? Quando è consigliata e se esiste un centro accreditato in Puglia. Grazie
RISPOSTA
La frequenza di episodi da lei riferita è relativamente elevata. Sarebbe importante sapere se lei usa altre sostanze farmacologiche per qualsiasi ragione. La corioretinopatia sierosa centrale può essere una affezione iatrogena. La terapia medica ha moderata efficacia , ma nel suo caso sembra agire. Prima di decidere se sottoporsi a terapia locale bisognerebbe conoscere la acuità visiva e lo stato degli strati esterni della retina (quantificabile mediante OCT spectral domain).