DOMANDA
Buonasera,dopo 5 anni di tentativi con vari colliri per combattere la pio elevata in entrambi gli occhi,pare sia arrivato il momento della trabeculectomia.Questo perchè,anche se il campo visivo è ottimo e l’hrt comincia solo ora a dare segni di cambiamento della papilla,la mia pio in occhio sx è 20 mentre in occhio dx oscilla tra 25 e 30mmgg.LA mia cura attuale è cosopt+lumigan+diamox 250mg al giorno.IO mi chiedo se è mai possibile che non esistano colliri altrettanto efficiaci come quelli che sto prendendo (forse è in corso una tachifilassi?)e che mi consentano di togliermi il diamox?In occhio dx ho fatto anche il laser alt ma con nessun successo.Il mio oculista pero’ stenta ad operarmi,dice che sono ancora troppo giovane e con un campo visivo del genere vuole aspettare ancora un po’.MA aspettare cosa?Che devo fare?tenermi la pio alta e aspettare il danno o cambiare oculista e magari usare altri colliri?PAchimentria è 600 micron.Cosa ne pensa della mia situazione?Grazie mille saluti
RISPOSTA
Quanti anni ha ? E’ miope ? Ha fatto l’esame GDX per lo spessore delle fibre del nervo ottico ? Il valore del tono 20 odx e 25-30 osx è un valore ponderato per la pachimetria di 600 oppure è il valore che si legge al tonometro ( quale tipo : Goldmann, Soffio, Pascal ? ) ? Come è stata misurata la pachimetria, con gli ultrasuoni, il Pentacam o l’OCT ? Quanto era la PIO senza terapia ?
Se il tono oculare cambia poco nonostante una terapia massimale e se in 5 anni di pressione così il CV non peggiora, forse non ha il glaucoma.
Mi faccia sapere