DOMANDA
Buongiorno sono un uomo di 37 anni. Sono in cura per ipertensione da un anno e mezzo con libradin 20, dilatrend 25 è triatec 5 al giorno. Questa cura mi è stata data data dopo un ricovero in ospedale anno scorso durante il quale è stata diagnosticata Irc stadio 2 per monorene con rene dx acquisito probabilmente per patologia cardiovascolare in passato. La pressione con la cura va bene e faccio visite follow up in ospedale presso nefrologia. In media misurazione pressione mi dà valore 105/75. In estate diminuito libradin a 10 anziché 20. Da qualche mese notata difficoltà erettile forse anche per mio carattere ansioso. Visita da andrologo non ha riscontrato anomalie. Mi è stato prescritto cialis 5 a giorni alterni e i risultati sono stati buoni. Da analisi sangue di ieri creatinina 2.07 invece dei 1.82 di penultime analisi. Vi chiedo se questo farmaco può dare problemi a livello di creatinina. E anche urea passata da 30 a 60. Cordiali saluti.
RISPOSTA
Le cause possono essere diverse a partire da un quadro psicologico sino ad arrivare ad un effetto della terapia antiipertensiva. Non si può escludere nemmeno una iperprolattinemia che nella insufficienza renale può essere presente. Ne suggerirei pertanto il dosaggio. Per quanto riguarda il Cialis non si può escludere un moderato effetto sulla creatinina per un effetto emodinamico a livello renale. La variazione dei livelli di creatinina dovrà essere monitorata. se si conferma il dato può essere legato ad una progressione della nefropatia o essere semplicemente funzionale all’assetto farmacologico corrente.