DOMANDA
Gent. Dott., questo è l’esito dei rx eseguiti da mia madre di 79 anni in terapia con Dibase, Osseor e Efferalgan. trofismo osseo ridotto. Atteggiamento scogliotico a S italica. Appaiono deformate a cuneo anteriori le vertebre D9, D12 ed L4. Lievemente ridotti in altezza tutti i corpi vertebrali esaminati, in particolare D7 e D8. Accentuazione della fisiologica cifosi dorsale e lordosi lombare. Conservato allineamento posteriore e l’altezza dei corpi vertebrali.Ridotta l’ampiezza degli spazi intersomatici. Alterazioni artrosiche con live sclerosi delle limitanti somatiche contrapposte e delle faccette articolari interapofisarie. Appuntiti osteofitosici somato marginali anteriori e laterali. Calcificazioni vascolari si proiettano contro i tessuti molli anteriormente al rachide dorsale e lombare. Sclerosi delle sincondrosi sacro-ilache in particolare la destra. Ha sempre dolore soprattutto il mattino appena alzata, c’è la possibilità di miglioramento. Grazie mille e cordiali saluri.
RISPOSTA
La radiografie descritte indicano un quadro di severa osteoporosi con cedimenti vertebrali multipli. La signora sta assumento una terapia adeguata per combattere l’osteoporosi, ma in questi casi qualche miglioramento lo si può avere combinando diversi trattamenti come la ginnastica per la schiena, l’uso ben regimentato di un adeguato tutore per la schiena ed una serie adeguamenti nella vita di tutti i giorni per permettere un corretto utilizzo della schiena. Quindi per riassumere, il quadro che Lei mi ha descritto è quello di una osteoporosi grave che richiede un approccio mutidisciplinare, e diversi provvedimenti. E’ possibile inoltre che la signora rientri nei criteri per la prescrizione con il sistema sanitario regionale dei farmaci anabolici per l’osteoporosi (teriparatide e paratormone) che sono molto efficaci nelle osteoporosi gravi. Per quest’ultima prescrizione bisogno affidarsi ad un centro specializzato nella cura dell’osteoporosi