DOMANDA
Salve dottore io ho da pochi giorni completato la devitalizzazione di un molare ma siccome ho letto su internet che i denti devitalizzati possono portare diversi problemi alla salute ho deciso di estrarlo ma non so se devo fare un esame per verificare se gia ci possono essere danni alle gengive o all’osso sottostante vorrei un suo consiglio per avere un quadro più chiaro della situazione e poi eventualmente vorrei un suo parere su quale tipo di intervento mi consiglia per rimpiazzare il dente io avevo pensato a un ponte visto che sono contrario all’idea di metalli in bocca la ringrazio anticipatamente
RISPOSTA
Carissimo Leonart,
Francamente interpreto la sua decisione di estrarre il dente devitalizzato (in assenza di fratture corono-radicolari) affettaa e non supportata da evidenze scientifiche riconosciute.
Un elemento dentale trattato endodonticamente può permanere nel cavo orale per diversi anni a garantendo funzionalità ed estetica eccellenti attraverso procedure ricostruttive (parziali o totali metal free).
Il ripristino del’ edentulia parziale provocata dall’ estrazione dentale e’ ad oggi possibile con l’inserimento di un impianto (se l’osso residuo lo consente) o con terapia protesica tradizionale a ponte con corone totali o ancoraggi parziali (intarsi); anch’essi metal free.
Quest’ ultima soluzione, vista la sua contrarietà all’impiantologia può comportare in un numero ridotto di caso la necessità di trattare endodonticamente gli elementi che saranno destinati a esseri pilastri di ponte.
Si ricadrebbe così nel problema che ha originato l’estrazione dentale. Il mio consiglio e’ quello di attuare una valutazione attenta ed accurata per realizzare un ponte su intarsi (ricostruzione parziali) interamente in ceramica o fibre composito, perfettamente estetico e funzionale.
Con la speranza di averla aiutata,
La saluto cordialmente,
Professor Antonio Cerutti.