DOMANDA
Gent.le Prof. Trevisan,
ho 54 anni, in menopausa dai 50 e per questo ho effettuato esame Densitometria lomb. D.X.A. in settembre 2010 con esito : iniziale osteopenia T-score – 1,3.
A distanza di 3 anni l’ho ripetuta per controllo e si è rilevato un aggravamento in osteopenia di grado severo
T-score – 2,07: gentilmente Le chiedo come mi devo comportare, se devo effettuare ulteriori esami, se devo utilizzare integratori di calcio e vit. D3 o farmaci specifici per evitare un ulteriore aggravamento e il rischio di fratture ossee. Cerco inoltre di seguire uno stile di vita adeguato con alimentazione corretta , movimento ed esposizione al sole, ma tutto questo non è evidentemente bastato. Assumo solo Eutirox 75 per 5 giorni e 100 per 2 giorni a causa di ipotiroidismo dovuto a tiroidite di Hashimoto.
La ringrazio anticipatamente e cordialmente La saluto.
Anna
RISPOSTA
L’ultimo esame densitomertrico che lei ha eseguito indica una osteopenia, ovvero uno stato di massa ossea inferiore a ciò che si considera normale ma non ancora così compromesso da indicare una malattia vera e propria.
Inoltre, si è evidenziato anche una tendenza al peggioramento che può trovare spiegazione sia nel fatto che lei si trova nei primi anni dopo la menopausa sia nel fatto che ha un disturbo della toroide che spesso può influire sul metabolismo osseo.
In sintesi si può dire che lei si trova in una condizione di rischio per sviluppare un osteoporosi ma che ancora non va considerata malata.
Le consiglio un visita da uno specialista per verificare l’eventuale presenza di ulteriori fattori di rischio, per eseguire una valutazione del metabolismo osseo con appositi esami di laboratorio in modo da impostare le migliori strategie di prevenzione che sostanzialmente si basano su:
– adeguata supplementazione di calcio e vitamina D
– riduzione dei fattori di rischio modificabili
– adeguata attività fisica