DOMANDA
Buon pomeriggio Prof.Baroni. Un paio di anni fa ho fatto degli esami relativi alla tiroide (FT3 e FT4) oltre a cortisolo plasmatico ed emoglobina glicata e i valori erano errati. Mi era stato detto di stare a dieta perche’ verso i 40 anni (tra 5 anni) avrei potuto diventare diabetica. Ora sono incinta, ho spiegato il problema alla ginecologa, ho rifatto gli esami e sono tutti completamente nella norma ma la ginecologa mi ha imposto di fare una dieta prestampata del centro diabete in gravidanza di 1500 cal. Non sono convinta di questa scelta. Potrei non farla o dovrei per forza andare da un diabetologo? tra l’altro mi hanno parlato molto bene della dieta di Montignac. Saluti e grazie. Francesca
RISPOSTA
Gentile Signora,
per capire meglio su cosa si basava la previsione del suo rischio di diabete sarebbe necessario conoscere i risultati degli esami di due anni fa, anche se solo l’emoglobina glicosilata e la glicemia potevano avere qualche valore predittivo. Per quanto riguarda il suo stato attuale, sono state recentemente modificate le linee guida per al diagnosi di diabete gestazionale (il diabete che compare per la prima volta durante la gravidanza). Oggi con un valore superiore a 92 mg/dl si pone diagnosi di diabete gestazionale, che prevede un intervento dietetico mirato al mantenimento della glicemia entro i valori raccomandati. Pertanto, per consigliarla sulla dieta e’ necessario sapere se sia stata posta diagnosi di diabete gestazionale, e poi stabilire obiettivi glicemici e di peso. La dieta di Montignac, basata sulla selezione di cibi a basso indice glicemico, potrebbe andare bene se discussa in dettaglio in rapporto agli obiettivi. .
La saluto cordialmente