DOMANDA
egreg prof salve io mi chiamo gianni ho 44 anni peso 67 kg altezza 177 cm. prendo sinvacor da 20mg, valori 210 colesterolo totale.dilatazione aorta 42mm con eco mentre con angiotac torace fatta ad agosto 2010 40mm. ultimo eco 42mm a marzo insuff aortica moderata ho una mancanza di respiro facendo scale e quando vado in piscina. da 4 mesi a questa parte puo darsi che l’insufficienza si sia aggravata. sono candidato ad un intervento in tempi brevi.la mia pressione e 125 85 con 57 battiti grazie mille distinti saluti
RISPOSTA
Carissimo,
per quel che concerne l’aorta ascendente /bulbo la dilatazione da lei citata non è in questo momento di interesse chirurgico, tenendo presente che lo diventa in presenza di diamentro > di 50 mm.
La presenza di insufficienza valvolare di grado moderato di per sè non determina l’indicazione chirurgica. Certo è che in presenza di sintomi , si rende indispensabile fare un aggiornamento ecocardiografico per verificare un eventuale peggioramento, tenendo presente anche l’eventualità di un intervento di riparazione, se praticabile, che le permetterebbe di mantenere la sua valvola mettendo come alternativa la sostituzione con protesi meccanica con la conseguente assunzione a vita di terapia anticoagulante.
Comunque è in questo momento necessario ripetere un Ecocardiogramma da un crdiologo affidabile per valutare il grado di insufficienza valvolare, la morfologia della valvola e l’eventuale dilatzione del Ventricolo sinistro. Solo dopo questo esame si potrà decidere la strategia.
Cordiali saluti,
Prof.Cesare Beghi