DOMANDA
buongiorno, ho 45 e sono alto 1 e 67 il mio problema è che da poco peso 48 chili. qualche anno fà pesavo 60 e nn ero in sovrappeso – mi è diminuita la massa muscolare forse anche ossea, da un paio di mesi di 7 chili. da profano penso ad un malassorbimento – mangio + di prima! se bevo un goccio di alcool sto male.il fegato il mio medico dagli esami ha detto che è a posto – ho dei dubbi sul pancreas – sto assumendo degli enzimi pancreatici di mia iniziativa ho sempre un pò di ittero anche se la biliribina diretta è solamente a 0,37 il mio medico dice che è astenia neurogena – beh ritengo che sia atrofia sul petto ora mi sento solo le ossa. la ri ngrazio per la sua disponibilità
RISPOSTA
Ovviamente il quadro rappresentato prevede una attenta valutaione clinica da parte di un internista esperto che programmi una serie di indagini di laboratorio ed eventualmente strumentali.
Come generico ed iniziale suggerimento, eseguirei, a completamento degli esami di routine che vengono riferiti normali, una funzionlità tiroidea (FT3, FT4, TSH) e surrenalica (cortisolemia ed ACTH) nonchè il dosaggio degli anticorpi antiendomisio ed antitransglutaminasi per uno screening della celiachia.
Si rivolga comunque ad un internista o gastroenterologo di fiducia.
Salvatore M Corsello