DOMANDA
Gentile Dottore, ho 61 anni ed ho sempre avuto dispepsia con digestione lenta e tendenza alla stipsi, in questo periodo più accentuata. Da qualche mese mi alimento con più frutta e verdura per aumentare le fibre, bevo molto e a cicli prendo la sera psillogel, ma la stipsi è sempre ostinata e forse mi rallenta la digestione. Ho fatto tutte le indagini possibili: colonscopia, gastroscopia, ecografia epato-biliare senza aver trovato una causa precisa,solo un pò di colon irritabile, gastrite e pareti delle colicisti un pò ispessite. Assumo quasi ogni giorno procinetici, domperidone o levosulpiride, sono passato anche a domperidone da 20 mg, ma la stipsi è sempre con feci dure. Ho letto che domperidone aiuta a svuotare solo lo stomaco. Mi può indicare un farmaco per aiutare a svuotare l’intestino? Grazie infinite per i Suoi consigli, Cordiali Saluti, Rosario !
RISPOSTA
DISPEPSIA E STIPSI
La levosulpiride è un ottimo prodotto per la svuotamento gastrico, ma sull’intestino può accentuare la stipsi. le indagini negative eseguite ci confortano sull’idea che non ci sono malattie, ma solo funzione imperfetta, con transito intestinale rallentato e progressivo riassorbimento di liquidi e conseguente indurimento della colonn afecale. Liquidi (almeno 1,5 litri al dì, vita attiva, fibre (verdura e frutta ed eventuali intergratori tipo psyllio o benefibra liquida), ol di oliva sono cardini indispensabili, mentre sul terrreno farmacologico per ora non ci sono grosse novità, ma aspettiamo a breve un prodotto promettente già in commercio all’estero e che dovrebbe uscire in Italia entro un mese.
