DOMANDA
Gentile dottore,
sono una donna di 32 anni con delle recidive di disturbo ossessivo che sto curando da 10 anni senza miglioramenti. Ho sempre assunto la fluoxetina alla dose max di 40 mg. per poi scalarla ed eliminarla appena stavo meglio. Credo di non aver fatto mai una vera psicoterapia mirata per questo disturbo nonostante 10 anni di psichiatri. Ho sospeso la terapia per avere il mio primo bambino ed è andato tutto benissimo per un anno fin quando un mese fa ho avuto la fobia di addormentarmi e di perdere conoscenza. Disperata ho riassunto da sola la fluoxetina alla dose di 10 mg. al giorno ma non vado più dallo psichiatra che mi teneva in cura. Io credo di poterne uscire con una buona psicoterapia cognitivo comportamentale mirata al mio disturbo che non mi riporti sempre al passato ma mi faccia comprendere come affrontare le mie disfunzioni mentali. Potrebbe consigliarmi un buon Dottore che oltre alla terapia farmacologica abbini anche la terapia psicocomportamentale? Vorrei avere un altro bambino ma voglio prima guarire, so che ce la posso fare ma ho bisogno di qualcuno bravo che mi segua veramente. Mi aiuta per favore? le sarei infinitamente grata
RISPOSTA
Gentile signora,
non posso consigliarle uno specifico terapeuta cognitivo-comportamentale. Le posso però dire che il disturbo ossessivo-compulsivo può in effetti essere trattato sia con una terapia farmacologica (attenzione che in questo caso la terapia deve essere mantenuta per alcuni anni proprio per evitare ricadute) che con un approccio cognitivo-comportamentale. Questo secodno tipo di terapia ormai è offerto anche dai servizi pubblici, per cui le consiglio di rivolgersi presso il Dipartimento di Psichiatria a lei più vicino a presso un Centro di Salute Mentale. In alternativa potrebbe ricontattare lo psichiatra che la seguiva in passato e discutere con lui della opportunità di associare una terapia cognitivo-comportamentale.
Cordiali saluti
Filippo Bogetto