DOMANDA
Gent.ma dottoressa,sono una donna di 38 anni e dopo tanti anni di basedow sono attualmente in ipotiroidismo dopo aver effettuato due terapie di radioiodio.Dopo tante modifiche sul dosaggio del tirosint,nella speranza di trovare quello giusto,finalmente il mio tsh sta rientrando nella norma,ed è di 1,90,solo che ad aprile purtroppo ero in iperdosaggio del farmaco e avevo i seguenti valori che mi creavano disturbi tipici dell’ipertiroidismo:
TSH APRILE 0.02
MAGGIO 0.05
GIUGNO 0.46
LUGLIO 0.71
SETTEM 1.90
ASSUMO 30 GOCCE DI TIROSINT.peso circa 76 kg.
Le chiedo come mai pur avendo un tsh diciamo buono,accuso sintomi come nervosismo,tensione e a volte ansia.La colpa è degli ormoni sintetici? del mio vecchio basedow,oppure del sovradosaggio avuto? ho chiesto al mio medico di ridurmi il dosaggio ancora un pò,ma lui ritiene giusto lasciarlo così.Spero che lei possa aiutarmi a capire.La ringrazio e la saluto.Vincenza.
RISPOSTA
Non dice da quanto tempo è passata a 30 gocce/die e quale era la dose precedente. Il consiglio è di far passare 3 mesi prima di ri-dosare il TSH una volta che si sia cambiato il dosaggio di tiroxina, perchè ci vuole un po’ di tempo prima che la situazione si stabilizzi. Quando ha raggiunto una situazione stabile, sia come terapia sostitutiva che come livelli di TSH (che se rimangono così vanno bene), dovrà rivalutare altre possibili cause per i suoi sintomi. La tiroxina sintetica è identica a quella naturale e non può essere la causa dei suoi sintomi in quanto sintetica.