DOMANDA
Salve,
una settimana fa è comparso un gonfiore molto caldo a tutto il dito medio mano dx e gonfiore a prima falange mignolo sx.Anche un mese fa gonfiore a dito medio scomparso senza cure in qualche giorno.
Ora dopo trattamento suggerito da medico con ghiaccio Voltaren e OKI per 4gg, il gonfiore sta scomparendo da entrambe le dita.E’ presente un leggerissimo rossore sul”nodo”sotto l’unghia senza puntini,come dovuto a sfregamento.
Donna sana di 30 anni, ho ipotiroidismo autoimmune trattato con eutirox100, TSH,T3,T4 esaminati la scorsa settimana perfetti.Nessun altro farmaco assunto.
Il dito gonfio ha subito 15 anni fa due tagli da vetro vicino alle falangi,saturati con 2 punti,mai dato problema.
Inizialmente ho pensato fosse causato da tensione per l’uso del mouse dato che ho scritto tutta la settimana scorsa una tesina.Non ho alcuna ferita,nè puntura nelle dita gonfie.Medico è convinto sia causato da una puntura.Non sono stata punta.Che esami potrei farmi prescrivere?Grazie.Laura
RISPOSTA
Gent.sig.ra Laura,
concordo con Lei sulla perplessità circa la natura del gonfiore suggerita dal medico. In effetti, la ricorrenza del disturbo ed il fatto che siano colpite due dita rendono quella ipotesi piuttosto improbabile. Invece, bisognerebbe indagare su un’eventuale natura autoimmune, associata alla tiroidite da cui è affetta. In questo contesto è importante sapere se contemporaneamente ha anche una particolare sensibilità al freddo. In pratica, ritengo che sia utile consultare un Reumatologo che deciderà, sulla scorta del risultato della visita, se farLe eseguire una ricerca di autoanticorpi circolanti e una capillaroscopia (per indagare sulla circolazione periferica).
La saluto cordialmente
Prof.Leonardo Punzi