DOMANDA
buonasera professore, scusi il disturbo. Ho 38 anni e sono incinta (1àGravidanza) di quasi 25 settimane. Prima della gravidanza avevo un dolore sotto le costole davanti a livello del fegato.Ho fatto 2 ecografie addominali prima e 1 durante la gravidanza ma tutto ok.Da tre settimane mi è tornato insieme ad un altro dietro la schiena in corrispondenza del primo dolore. Li ho tutti i giorni e ogni tanto ho anche un senso di pressione dalla pancia verso l’alto come se mi scoppiasse la pancia e un senso di difficoltà a respirare, a volte tipo soffocamento (forse per la crescita della pancia?).Anche quando dormo sul fianco destro sento i dolori di cui le ho parlato. Vorrei fare una risonanza perchè ho paura di avere qualcosa al polmone(?) o dintorni.Ma credo che in gravidanza non si possa fare…che esame potrei fare , casomai del sangue o delle urine?La prego mi aiuti perchè non sto più vivendo la mia gravidanza con serenità. Grazie. Michela
RISPOSTA
Cara signora Michela, capisco la sua inquietudine e, in effetti, se non è strettamente necessario, eviterei di ricorrere ad esami radiologici in gravidanza. L’ecografia eseguita esclude patologie addominali, del fegato soprattutto. Credo però sarebbe utile una visita attenta da un medico internista per comprendere meglio l’origine del dolore (colonna vertebrale? scheletro costale?), per escludere la presenza di un versamento pleurico o di altre patologie respiratorie. Purtroppo non esistono esami del sangue e delle urine che sono utili per escludere una neoplasia polmonare ma alcuni accertamenti potrebbero avere un’utilità indiretta (emocromo, indici di flogosi, esami di funzionalità epatica).
G.Numico