DOMANDA
BUONGIORNO SONO ROBERTA,HO 39 ANNI E DA ORMAI 10 ANNI SOFFRO DI DOLORI ALLA SCHIENA NELLA REGIONE LOMBO SACRALE PERLOPIU’ QUANDO SONO FERMA O A LETTO STO BENE SOLO COL MOVIMENTO.SONO STATA VISTA DA NEUROCHIRURGHI,ORTOPEDICI MA NON HO RISOLTO NULLA.ORA MI STA VALUTANDO UN REUMATOLOGO PER FEBBRICOLA E HLAB 35 POS E PERCHE’ MI DICONO CHE QUESTO TIPO DI DOLORE E’ DI TIPO INFIAMMATORIO
E’ UN DOLORE CONTINUO,PULSANTE CHE NON VARIA NEPPURE CAMBIANDO POSIZIONE,MIGLIORA SOOLO QUANDO MI MUOVO E VORREI DA LEI SAPERE SE QUESTO TIPO DI DOLORE PUO’ ESSERE CAUSATO DA ARTROSI.ESITO RMN:DEGENERATO DISCO L3-L4,ALTERAZIONI DISCALI E ARTICOLARIL4-L5.DIFFUSE IRREGOLARITA’ DI TIPO ARTROSICO DEGENERATIVO DELLE FACCETTE ARTICOLARI DA L3 A S1.
SEGNALE TIPO LIQUIDO NELLE RIME ARTICOLARI TRA L3-L4E L4-L5.
HO ESEGUITO IN PASSATO INFILTRAZIONI NELLE FACCETTE E DENERVAZIONE SENZA GRAN BENEFICIO…VORREI SAPERE SE SE E’ IL CASO DI RIPROVARE CON TRATTAMENTO OZONO E PURE INFILTRAZIONI.
LA RINGRAZIO ANTICIPATAMENTE…NON SO PIU’ CHE FARE
CORDIALI SALUTI
RISPOSTA
La prima considerazione è di terminare l’iter diagnostico per escludere che, come sospettato, possa essere presente una malattia infiammatoria reumatica. se questa è esclusa, allora la sua condizione rientra molto probabilmente nelle cosiddette lombalgie croniche il cui trattamento è multidisciplinare: fisioterapia, terapie fisiche, terapie congnitivo comportamentali e rinforzo muscolare. In determinate condizioni può esserci anche l’indicazione per un intervento chirurgico.
La terapia infiltrativa e l’ozono terapia possono avere un’efficacia relative e transitoria.
Comunque, per decidere un buon programma terapeutico per lei è necessario una approfondita visita clinica e un esame accurato delle indagini che ha eseguito (con la visione delle immagini)