Dolore al ginocchio

    DOMANDA

    Buonasera. A seguito di un trauma al ginocchio il 30/05, dopo diversi tubetti di crema antinfiammatoria, pastiglie per bocca, riposo e tecarterapia, ho ancora dolore! Volevo perciò chiederle un consulto, qualche informazione, risposta, prima di una visita. La RMN riporta: “Non significativa quantità liquido articolare. Esile il legamento crociato anteriore in corrispondenza dell’inserzione femorale, reperti compatibili con pregressa lesione parziale, si consiglia correlazione clinica sulla stabilità del ginocchio. Minimi e diffusi aspetti degenerativi tendine rotuleo. Nella norma restanti legamenti e tendini. Non fissurazioni meniscali. Note di condropatia di grado 1 alla faccetta articolare mediale. Lieve imbibizione dei tessuti molli in corrispondenza della borsa prerotulea superficiale media. Nei limiti di norma l’intensità del segnale spongioso midollare dei segmenti ossei esaminati. … Sono preoccupato! Sono un ciclista, scalatore, potrò ancora pedalare intensamente, in montagna, 5000 km/anno circa con 3/4 gare amatoriali l’anno? Potrò fare ancora senza rischio Krav Maga che è uno sport di combattimento? Lunghe camminate? E’ a rischio rottura il crociato? Perchè ho ancora male (meno ovviamente) al lato dx del ginocchio che poi si irradia a tutto il ginocchio, soprattutto sotto sforzo?! Devo forse potenziare i muscoli della gamba in palestra? Certo sono tante e strane domande, poi farò sicuramente una visita ortopedica, ma nel mentre vorrei capire un po’ di più. GRAZIE

    RISPOSTA

    Un trauma distorsivo complesso con un lca indebolito crea un convolgimento dell’apparato legamentoso laterale(collaterali) molto piu’ marcato del dovuto. Ecco il perche’ della sua sintomatologia. L’immagine del suo lca in Risonanza fa intendere che la sua tenuta sia molto scarsa e quindi per uno sportivo come lei, se l’indagine clinica specialistica lo confermera’, converra’ ricorrere all’intervento ricostruttivo.
    Nel frattempo e’ indispensabile un potenziamento muscolare e astenersi da attivita’ ginniche pericolose

    Arturo Guarino

    Arturo Guarino

    Direttore della struttura complessa di traumatologia dello sport all’Istituto ortopedico Gaetano Pini di Milano. Nato a Torre Annunziata (Napoli) nel 1955, si è laureato in medicina e chirurgia nel 1980 all’Università degli Studi di Milano, specializzandosi poi in ortopedia e traumatologia e in medicina dello sport. Dal 1991 al 1994 è stato medico sociale dell’Inter.
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