dolore al ginocchio sx

    Pubblicato il: 16 Settembre 2015 Aggiornato il: 16 Settembre 2015

    DOMANDA

    buongiorno dottore, mi chiamo Tiziana, ho 53 anni e circa 6 mesi fa’ ho iniziato ad avvertire dolore al gin occhio sx: dopo i raggi e la 1°visita ortopedica durante la quale mi e’ stata fatta una infiltrazione al cortisone, me ne sono poi state fatte altre 2 e anche altre 3 all’acido ialuronico (supartz). Per concludere,dopo 6 mesi, il dolore e’ ancora presente e quindi il mio medico curante decide di farmi fare una RMN che da’ il seguente esito: gonartrosi tricompartimentale di grado modesto con rotula lateralizzata ed in iperpressione esterna. diffusi, marcati segni di condropatia con riduz. dello spessore della cartilagine di rivestimento articolare, piu’ evidenti nei comparti femoro-rotuleo e femoro-tibiale int. ,con rilievo di circoscritto edema della spongiosa ossea subcondrale in corrispondenza della troclea femorale est. e della superficie di carico del condilo tibiale interno in sede paramediana.entrambe le fibrocartilagini meniscali mostrano segni di meniscosi, particolarmente marcati nel corno posteriore del menisco interno dove e’ apprezzabile frattura complessa.il legamento crociato ant. e’ regolarmente inserito e con fibre ben orientate ma appare ispessito e dimostra intensita’ di segnale intermedia da riferire con verosimiglianza a degenerazione mucoide.versamento di discreta entita’ in sede articolare con presenza di cisti poplitea sepimentata di 3,5cm di estensione cranio-caudale del diametro traverso di 1 cm. non si rilevano significative alterazioni della morfologia e della intensita’ di segnale a carico dei legamenti crociati e dei collaterali che sono regolarmente inseriti e conformati, cosi’ come il tendine del quadricipite femorale e rotuleo.

    La mia domanda e’ questa: visto che mi e’ stata sconsigliata un’artroscopia per l’eliminazione del menisco fratturato, che comprometterebbe ulteriormente il ginocchio,potrei essere una candidata per l’intervento con kine spring di cui ho sentito tanto parlare? nell’attesa di una sua risposta, la ringrazio anticipatamente.

    RISPOSTA

    Il quadro mi sembra un pò complesso ed il giocchio mi sembra compromesso anche a livello femoro-rotuleo, cosa che precluderebbe la scelta del Kinespring; le consiglio di eseguire anche delle Rx standard del ginocchio interessato, Rx assiali di rotule a 45° di flessione e le Tele Rx arti inferiori in toto in ortostatismo. Fatto tutto bisognerebbe visitarla di persona valutando tutti gli esami strumentali.

    Cordialità

    VM