DOMANDA
Buonasera professore, mio padre ha un forte dolore al gluteo quando si siede, mi spiego si siede dopo 10 min. perde sensibilità’ alla gamba, ha effettuato un RM lombosacrale e al bacino oltre a una elettromiografia e cistite neurologiche, il risultato nulla di strano, gli hanno prescritto Lyrica da 75 mg 1 volta al di’ x poi salire a due ma non la tollera x la forte sonnolenza, cosa mi consiglia? Da cosa potrebbe dipendere?
RISPOSTA
Gent.ssima sigra, ho letto la sua descrizione del problema che lascia sospettare fortemente una compressione del nervo sciatico. La RMN e’ stata fatta al Gluteo e alla Pelvi con mezzo di contrasto ? Reputo utile il seguente percorso : ecografia della sede Glutea con studio del percorso del nervo sciatico e nella sede Femorale per valutazione di compressioni a livello femorale inguinale . Se non risultasse niente studio con Rmn con contrasto della Pelvi e gluteo malato. Come terapia se non tollera Lyrica provi Gabapentin partendo da 300 mg la sera – 1 cps per 3 giorni poi , se tollerata 1 cps mattina e sera . Se non e’ diabetico e non ha problemi di ulcera allo stomaco , fare una iniezione Intramuscolo di 2 flaconi di Kenacort depot da 40 assieme . Utilizzare una ciambella mentre sta’ seduto e poi mi faccia sapere a wraffaeli@yahoo.it . Saluti