DOMANDA
Buongiorno sono un ragazzo di 25 anni e gioco a calcio ormai da due mesi avverto un dolore al petto sinistro con gonfiore in corrispondenza del seno e il dolore si protrae al braccio sinistro e ho anche notato delle vene ingrossate mi sento come tutto tirato ma non riesco a capire la ragione di questo dolore in quanto all’inizio ho fatto un’ecografia perchè pensavano a un colpo preso durante una partita ma mi hanno trovato solo una sottilissima falda ipoanecogena suggestiva per postumi di piccola raccolta sieroematica e il medico mi ha detto che se mi fa così male non può essere ricondotto a ciò ho puoi fatto una lastra ai polmoni che però non ha evidenziato nulla di anormale, ho fatto poi un ecocardiogramma che ha evidenziato solo lievi flussi da rigurgito mitralico e tricuspidale con normali valori PAPs mi hanno suggerito di andare in un centro specialistico di medicina del dolore ma non so a chi rivolgermi devo cercare un neurochirurgo a altro?
Grazie
RISPOSTA
da quello che si capisce potrebbe trattarsi di un problema vascolare e nervoso a livello di quello che siama egresso toracico dove l’arteria succlavia entra in rapporto con il muscolo scaleno e con alcuni tratti del plesso cervicale. Sarebbe necessaria una RM cervicale e del plesso brachiale e un Eco doppler tronchi sovra aortici con studio dinamico delle arterie vertebrali. Almeno per orientarsi
Distinti saluti
Paolo Gaetani
