dolore alla spalla dx

Ho già da due mesi un dolore continuo alla spalla dx abbastanza forte di giorno ma insopportabile la notte.
Ho preso antinfiammatori e antidolorifici dopo ho fatto una infiltrazione di cortisone, ma il dolore non passa.
A questo punto ho fatto una RM che ha dato questo esito:
Disomogeneità morfostrutturale e dell’intensità di segnale a carico del tratto inserzionale del tendine del m. sovraspinoso con limitrofo edema peritendineo; in assenza di immagini da riferire a lesioni a tutto spessore.
Si osserva falda fluida in sede sottocoracoidea.
Non distenzione della guaina del tendine del capo lungo del m. bicipite omerale che appare regolarmente alloggiato nel solco bicipitale.
Tendinosi inserzionale del tendine del m. sottoscapolare.
Iniziale reazione reattiva infiammatoria a carico della borsa sottoacromion-claveare e distenzione fluida della capsula articolare e iperemia trabecolare su entrambi i capi ossei. Non versamento endoarticolare.