DOMANDA
Buonasera,mi rivolgo a lei per un consiglio oltre che parere.Sono una donna di 40 anni e soffro da circa un anno(dopo un trauma distrattivo) di forti dolori localizzati nel tratto di passaggio L-S.Eseguendo RMN si evidenzia una protrusione mediana L5-S1 con impegno laterale dx che corrisponde alla sciatalgia ingravescente dx.Dopo varie cure (FKT,farmaci,osteopatia,infiltrazioni,mesoterapia,ozono,peridurali)senza alcun beneficio e varie visite ed esami(RMN,Rx LS dinamiche,EMG)decido su consiglio di un medico di sottopormi ad una coablazione del disco L5-S1….in un momento in cui il dolore alla gamba dx e la parestesia al piede aumentavano, anche se il dolore maggiore era sempre localizzato all’ inizio del sacro(come sempre ho cercato di spiegare ai vari specialisti).Ho eseguito l’intervento a fine gennaio, la sciatalgia ad oggi è quasi totalmente scomparsa, rimane un dolore al tallone che aumenta alla deambulazione…l’unico grosso problema è che non ho risolto quel lancinante dolore al tratto di passaggio L-S che aumenta nella flessione e nella stazione eretta prolungata, nella posizione supina e da seduta.Ieri consultando un nuovo medico specializzato in chirurgia alla colonna, mette in risalto un’instabilitá alla colonna(che io giá da tempo sospettavo) per una retrolistesi di L5 su S1 che si evince dalle Rx dinamiche e tra l’altro aggiunge che la coablazione avrá peggiorato la situazione, essendo il disco giá disidratato e mi consiglia una stabilizzazione.Che fare?Mi aiuti
RISPOSTA
Cara lettrice
il caso è un po’ particolare. Se alle Rx dinamiche si evince veramente una listesi che peggiora con il movimento allora l’instabiloità dovrebbe essere corretta.
Se invece così non fosse il dolore, visto che in origine c’è un trauma, potrebbe essere di natura sacro iliaca e allora solo una accurata visita clinica potrebbe fare al caso suo per definire il problema
Distinti saluti
Paolo Gaetani
