DOMANDA
Gentile dottore,
ho 61 anni ed e’ più di un anno che ho dolore alla spalla dx.
Questa è la risposta dell’ecografia fatta a maggio 2013: si evidenziano bilateralmente spots iperecogeni che si mproiettano sul tendine del sovraspinato compatibili con calcificazioni: a dx, nel terzo medio del tendine, tratto iperecogeno di circa 20 mm.
Cuffia dei rotatori conservata.
A luglio ho effettuato anche una RM che ha evidenzialto calcificazioni all’acromion e nessun danno ai tendini.
Dopo aver fatto sedute di tecar e fisioterapia, il dolore è rimasto invariato e l’ortopedico mi ha consigliato le onde d’urto.
Ho fatto un ciclo di 3 serie, 1 a settimana, ma a distanza di 7 giorni dall’ultima, il dolore è molto aumentato, facendo movimenti diversi da quello che prima mi provocavano dolore. Volevo sapere se è un decorso normale, oppure se le onde d’urto possono avermi danneggiato la spalla ulteriormente, anche perchè il dolore è diventato veramente invalidante.
Il tecnico che mi ha fatto le onde d’urto mi ha detto che i primi risultati si potranno vedere dopo un mese e che non posso fare ne cortisone, antinfiammatori o ghiaccio per attenuare il dolore. Quando potrò ripetere gli esami per verificare la stato della spalla? Potrebbero essere utili delle infiltrazioni di acido ialuronico?
La ringrazio anticipatamente
Gianfranco
RISPOSTA
Le onde d’urto non possono in alcun modo danneggiare la cuffia e la spalla, e gli effetti si vedono in genere a distanza di circa un mese.
In caso di persistenza della sintomatologia, sarebbe utile una rivalutazione con uno specialista in chirurgia della spalla per definire meglio il quadro e impostare una terapia adeguata.
Cordiali saluti.