Dolore spalla sx

    DOMANDA

    Egregio dottore, a dicembre 2010, a seguito di una caduta ho riportato una contusione alla spalla sinistra. Ha fatto tecarterapia ecc. e i dolori sono scomparsi.
    Da piu` di un mese avverto dei dolori alla stessa spalla che si irradiano dal collo, alla scapola, fino ai muscoli dell`omero. Ho fatto 10 sedute di tecar con altrettante sedute di laser e, pur essendo diminuito il dolore notturno che non mi faceva chiudere occhio, al momento persiste, soprattutto di notte. La risonanza magnetica ha rilevato / MICROFOCOLAIO SPICULARE DI LACERAZIONE PARZIALE DI FIBRE DEL TRATTO INSERZIONALE DEL SOVRASPINOISO. NON ALTERAZIONI DELLA MORFOLOGIA E DELLA STRUTTURA DEI TENDINI DELL`INFRASPINOSO E DEL SOTTOSCAPOLARE. MINIMO REPERTO DI ARTROPATIA DEGENERATIVA DELL`ARTICOLAZIONE ACROMION-CLAVEARE.
    NON VERSAMENTO NELLA BORSA SUB-ACROMION-DELTOIDEA.
    REPERTO DI ARTROPATIA DEGENERATIVA DELL`ARTICOLAZIONE GLENO-OMERALE CON MILLIMETRICHE AREOLE GEODICO-CISTICHE NELLA SPONGIOSA MIDOLLARE SOTTOCORTICALE DEL POLO INFERIORE DELLA GLENA SCAPOLARE.
    MINIMI FENOMENI DI TENDINOSI DEL TRATTO DI DECORSO INTRA-ARTICOLARE DEL TENDINE DEL CAPO LUNGO DEL BICIPITE CON FILM FLUIDO PERITENDINEO NELLA CORRISPONDENTE GUAINA SINOVIALE.

    Le chiedo se la situazione e` grave e cosa mi consiglia di fare. Serve intervento chirurgico. Tenga presente che
    ho 59 anni e uso costantemente il computer.
    Grazie
    Paolo Morabito

    RISPOSTA

    Le consiglio innanzitutto un approccio combinato onde d’urto focali 3 sedute e fisiochinesiterapia assistita spalla 10 sedute.
    Se il quadro non dovesse rientrare, una visita specialistica con un ortopedico che come me si occupi di patologie della spalla.
    Cordiali saluti.