DOMANDA
Gentilissimo dottore,
Mi chiamo Maria Lucia ho 58 anni e sono di Lecce. Le scrivo e mi permetto di disturbarla, poiché ho bisogno urgentemente di un suo consiglio. Soffro di dolori alla colonna vertebrale lombosacrale. La RM fatta nel 2009 riportava il seguente referto: “Riduzione della fisiologica lordosi lombrare. Sono rilevabili modeste alterazioni di tipo spondilosico a carico dei metameri valutati. Disco artrosi in L4-L5 dove si evidenzioa globale prolasso anulare con parziale coinvolgimento delle regioni foraminali. Concorre riduzione di calibro “degenerativa” del canale vertebrale negli stessi piani anatomici. Bulging discale eccentrico a destra in L5-S1. Ora dottore, a seguito di un dolore nella fossa eliaca destra, ho ripetuto la RM e la mia situazione a distanza di due anni è notevolmente peggiorata. Le riporto di seguito il referto della risonanza effettuata il 28 Giugno 2012 del rachide lombosacrale: “Alterazioni spondilosiche con discoartrosi. Artrosi delle faccette articolari con ispessimento dei legamenti gialli con stenosi del canale centrale tra L-3 e L-4 e tra L-4 e L-5 e tra L-5 e S-1. Presenza tra la L-4 e L-5 di estrusione erniaria discale con prolasso anulare ampio con impronta sul sacco durale e restringimento foraminale bilaterale. Presenza tra L-5 e S-1 di estrusione ernaria di scale intraforaminale destra. Assenza di alterazioni del cono midollare.” Cosa ne pensa del mio quadro clinico? Dovrei operarmi? Grazie
RISPOSTA
Cara lettrice
il quadro di stensoi lombare può comportare indicazioni all’intervento chirurgico quando il dolore agli arti inferiori non permette di camminare più di 150 – 200 metri e stare in piedi per più di pochi minuti senza mal di schiena
I dettagli ovviamente dovrebbero essere discussi vedendo le immagini e visitandola
P.Gaetani