DOMANDA
Gent.mo dottore vorrei un suo parere per mia sorella di anni 71 che vive sola ed è sempre stata autonoma nonostante qualche acciacco dell’età. Da un paio di mesi ha accusato dei dolori alla schiena e alla testa del femore sinistro; il risultato dell’RX lombo sacrale è stato:Osteoporosi senza significative lesioni,Spondiloartrite diffusa,modica Anterolisi DL5 con secondaria discopatia L5/S1 più modesta discopatia L4/L5. L’ortopedico le ha fatto delle iniezioni locali di cortisone e il dolore alla testa del femore si è attenuato,ma lei continua a lamentare il dolore alla schiena che non le permette di camminare, perchè deve sedersi o almeno appoggiarsi ogni 10 minuti come se le gambe non reggessero più.Vorrei cortesemente sapere se può darmi qualche indicazione in merito riguardo a qualche terapia,e chiederle se magari l’uso di un busto è indicato visto che mia sorella non vuol sentir parlare di chirurgia. La ringrazio anticipatamente se vorrà rispondermi. Francesca
RISPOSTA
Il referto radiografico che lei mi ha riportato è di poco aiuto in relazione ai disturbi che lei attribuisce a sua sorella. Diversi sono i problemi che potrebbero essere alla base di questa difficoltà a camminare e sicuramente potrebbero essere utili ulteriori accertamenti (forse una RM del rachide o forse del bacino) che però vanno decisi dopo un attenta visita clinica per determinarne opportunità e priorità.
Quindi non è possibile indicare una terapia perchè questa dipende dall’esatto accertameto della causa dei sintomi riportati che con gli elementi a disposizione non mi è possibile ipotizzare.