DOMANDA
Salve dottore,
Avrei bisogno di un suo consiglio.
Io ho 34 anni portatrice sana di betatalassemia.
Ho l’ernia iatale e due fibromi all’utero uno di 3 cm e l’altro di 1,8 circa, la mia ginecologa mi ha spiegato che questi non possono essere causa dei dolori.
Le scrivo perchè ho avuto 3 anni travagliati in assenza della pillola contraccetiva.
In questi 3 anni soffrivo continuamente di dolori al basso ventre che io avevo scambiato per mal di pancia in quanto iniziavano anche 2 settim prima del ciclo e sono stata curata per un pò senza risultati con pillole per gli spasmi che non allieviavano il dolore, in concomitanza dei mal di pancia avevo una fortissima debolezza, col tempo è pure peggiorato costringendomi a letto anche 2 settimane al mese e restavo uno straccio praticamente sempre. (i medici ormai mi davano per malata da stress) Finchè decisi di riprendere la pillola per eliminare almeno i dolori mestruali, e come per magia sparì tutto niente più dolori niente più stanchezza. La mia ginecologa ipotizzo l’endometriosi.
Ora vorrei avere un figlio ma dopo solo un mese senza pillola (e dopo 1 anno che la prendevo) riappare il mal di pancia (anche se più lieve e meno prolungato, pochi giorni e quasi solo durante il ciclo) Ho il terrore di stare come prima perchè non posso permettermelo lavorativamente parlando e non conducevo più una vita normale. Può aiutarmi?
Sa da cosa possa dipendere o come possa agire per avere un figlio ma senza stare a letto già prima del concepimento?
RISPOSTA
Gentile Signora,
sicuramente la terapia estroprogestinica è indicata per la cura della dismenorrea ( dolori in concomitanza del ciclo mestruale) e della sindrome premestruale,
é comunque opportuno un adeguato inquadramento diagnostico per escludere patologie ginecologiche concomitanti, tra cui l’ endometriosi.
Le consiglio pertanto un’ accurata valutazione ginecologica che comprenda anamnesi ( ovvero la sua sintomatologia, inclusi eventuali disturbi durante i rapporti) e un’ ecografia ginecologica di controllo.
Se sta programmando gravidanze, può utilizzare in caso di dolore una terapia antidolorifica al bisogno.
Cordiali Saluti.
Prof. Nicola Surico