Dolori lombo sacrali. Chirurgia?Fisioterapia?

    DOMANDA

    Egr.Dottore, in risposta alla sua email, pari oggetto, Lei mi dice che non risponde a quesiti personali. Ma chiedere un consulto è sempre personale. Ho visto che ha risposto all’oggetto”Voluminosa ernia del disco L5/S1″ al quale sconsiglia l’intervento non è personale?. Altra domanda fatta all’altro neurochirurgo Lorenzo Bello, con lo stesso mio tenore:”illustrazione RM e domande di intervento”, ha risposto regolarmente. Non capisco cosa ha di diverso la mia questione. Io spero che Lei abbia letto la mia precedente email dove illustro solo la RM. Quindi improntando la domanda impersonale leggendo la mia RM Le chiedo: si faccia una domanda e si dia una risposta , come direbbe Marzullo. Che potrebbe la domanda essere la seguente: “Una stenosi marcata del Canale Rachideo e prolassi disco anulare lombare quale malattia determina? Quale rimedio si può attuare per eliminare dolori? Chirurgia o fisioterapia” La risposta a Lei.Gtrazie e Distinti saluti Carlo Nicoletti

    RISPOSTA

    Gent.mo signore,

    Sia per questioni medico-legali oltre che di buon senso, le risposte date da me cosi’ come dagli altri Colleghi non possono essere personali ma hanno sempre significato generale e come tale vanno interpretate.

    Riguardo la questione che lei un po’ perentoriamente mi pone, in via generale rispondo: la stenosi del canale (sia essa o no aggravata da “prolasso dell’anello” discale determina una condizione clinica denominata tecnicamente “claudicatio”. questa condizione e’ caratterizzata da dolori che intervengono con la stazione eretta, durante la deambulazione e generalmente dopo un tragitto ben preciso, talora anche di pochi metri. Tale condizione richiede spesso un trattamento chirurgico che deve pero’ essere valutato caso per caso con un attento esame fisico e con accurata visione della documentazione radiologica.

    Saluti

    Francesco Dimeco

    Francesco Dimeco

    SPECIALISTA IN TUMORI CEREBRALI E NEURONCOLOGIA CHIRURGICA. Direttore del dipartimento di neurochirurgia e della I divisione di neurochirurgia della Fondazione istituto neurologico Carlo Besta di Milano. Si è laureato in medicina all’Università Statale di Milano nel 1988 e si è poi specializzato in neurochirurgia. Dal 1997 al 2000 ha lavorato presso il dipartimento di neurochirurgia […]
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