DOMANDA
GENTILE DOTTORE,HO 42 ANNI E DA 4 MESI STO AVENDO DOLORI ACUTI DALLE NATICHE IN GIU’.DOPO AVER FATTO CICLI DI INIEZIONI,POSTURALE E OSTEOPATIA,HO ESEGUITO DA DUE GIORNI UNA DISCOLISI CON OZONO..QUESTA è LA MIA ULTIMA RISONANZA(10-08-2011) IL CUI REFERTO è:SEGNI DI DISCOPATIA DEGENERATIVA CON IPOSEGNALE IN T2 DEI DISCHI INTERSOMATICI.A LIVELLO L5-S1 MARCATA PROTRUSIONE DISCALE MEDIANA,PARAMEDIANA SINISTRA CON IMPEGNO PRE-FORAMINALE CHE DETERMINA UNA IMPRONTA SULLA FACCIA VENTRALE DEL SACCO USUALE.A LIVELLO L4-L5 MARCATA PROTRUSIONE DISCALE MEDIANA AD AMPIO RAGGIO CON MAGGIOR ESTRINSECAZIONE FORAMINALE DESTRA CHE DETERMINA UN’IMPRONTA SULLA FACCIA VENTRALE DEL SACCO DURALE.A LIVELLO L2-L3PROTRUSIONE DISCALE MEDIANA AD AMPIO RAGGIO CHE DETERMINA UN’IMPRONTA SULLA FACCIA VENTRALE DEL SACCO DURALE.NEL TRATTO COMPRESO TRA L3 ED S1 SONO EVIDENTI SEGNI DI ARTROSI DELLE FACCETTE INTERAPOFISARIE,CON DISTENSIONE FLUIDA INTRARTICOLARE COME PER SINOVITE REATTIVA.NORMALE IL CONO MIDOLLARE E LE RADICI DELLA CAUDA.CANALE VERTEBRALE DI AMPIEZZA NEI LIMITI INFERIORI DELLA NORMA PER BREVITA’ PEDUNCOLARE. NON RIESCO A TROVARE UNA SOLUZIONE A QUESTO PROBLEMA,POICHè IL DOLORE SI RIPRESENTA DOPO AVER EFFETTUATO CICLI DI TERAPIA.SPERO GENTILMENTE IN UNA SUA RISPOSTA .CORDIALI SALUTI.NICOLA.GAETA 07-10-2011
RISPOSTA
La sua lombalgia è legata alla situazione di discopatie multiple e di inziale artrosi. In questi casi per determinre la terapia è fondamentale correlare le immagini della risonanza con i segni clinici che devono essere rilevati con una buona valutazione clinica.
E’ quindi indispensabile che lei si rivolga ad uno specialista del rachide perchè solo con una valutazione completa ed approfondita si può decidere se proseguire con una terapia conservativa o se si deve pensare ad una soluzione chirurgica.