DOMANDA
Gentile dott. Piccinni, indagini urologiche e ginecologiche le ho fatte, pure neurologiche.E’ stato diagnosticato un piccolo prolasso vescicale e rettale (che a parer medico non giustifica i disturbi), una vestibolodinia (che parrebbe giustificare i sintomi e forse una comunicazione errata tra cervello e organo, però non verificata ne con elettromiografia, ne pes), ma la causa pischica continua a balzare fuori. Lo psichiatra l’ho consultato, anzi dalla diagnosi di disturbo borderline mi ha sempre seguito, e dice che una frequenza può essere anche ansia,stress… la perennità dello stimolo, la difficoltà ecc…non crede.
Tuttavia necessito di ulteriore parere esterno, se possibile.
Grazie.
RISPOSTA
Gentile Signora
il dato che tutte le indagini somatiche siano negative supporta l’ipotesi del disturbo a partenza psichica. Non so se lei sta già assumendo terapia psichiatrica. Prima ancora che la terapia è però opportuno formulare una corretta diagnosi che di certo non sono in grado di fare con gli elementi a mia disposizione. L’ipotesi diagnostica alternativa potrebbe essere verso i disturbi somatoformi in cui la sintomatologia che lei mi ha rappresentato è frequente. Il mio consiglio è quello di parlarne con lo psichiatra che la segue sull’opportunità di confrontarsi con un altro collega, suggerito da lui o individuato da lei, per discutere insieme sulla priorità delle manifestazioni cliniche per la determinazione di una diagnosi di cui poi la terapia sarà una logica conseguenza.
Cordiali saluti.
AP