DOMANDA
buongiorno vorrei chiederle un chiarimento in merito alla mia situazione, ovvero mi è stato prescritto eutirox 50 per diagnosi di ipotiroidismo subclinico in quanto da mesi il mio tsh risultava oscillante su valori attorno o poco superiori a 5 microU/ml mentre i valori di ft3 e ft4 risultavano nei range.
ora ho ripetuto le analisi ed il tsh è sceso a 2.24 (range 0.25-4.50) ma ft3 è ad un valore di 2.4 (range 2.0-4.0) mentre prima dell’assunzione era ad un valore piu’ alto ed ft4 è schizzato a 19.8 (range 7.0-17.0).
mi chiedo se sia normale che il tsh si sia normalizzato ma ft3 sia piu’ basso di quanto abbia mai avuto e ft4 molto piu’ alto che in passato, prima che assumessi eutirox.
anticorpi antiTg e antiTPO sono nella norma come in precedenza.
forse dovrei calare il dosaggio di eutirox?
la ringrazio molto
RISPOSTA
Gentile Sig.ra,
in realtà chi guida la dose di eutirox sono i valori del TSH che nel suo caso si sono ridotti ma x essere ottimali dovrebbero essere compresi tra 1 e 1.5. I valori dell’fT4 elevati sono dovuti all’eutirox, ed è sempre opportuno che il giorno del prelievo la compressa di eutirox venga assunta dopo il prelievo.
Quindi per concludere sarebbe opportuno il contrario di quello che pensa e cioè aumentare, di poco, il dosaggio dell’eutirox, ad esempio a 62.5/die, ripetendo le analisi a 3 mesi; ciò sempre che vi sia ancora sintomatologia clinica tipica del lieve ipotiroidismo, i.e. facile stancabilità, apatia, ridotta energia, gonfiore etc.
Se invece non vi sono sintomi continui pure con il dosaggio di eutirox 50.
Cordialmente
prof. Andrea Fabbri