DOMANDA
Questo l’esito della risonanza magnetica alla spalla sx di mio figlio che ha 16 anni:
esiti di frattura Hill Sachs per irregolarità e affossamento della corticale del margine potseriore supero esterno della testa omerale; si associa modesto edema intraspongioso perilesionale; -esiti di interessamento traumatico del legamento coraco-omerale; irregolarità del cercine glenoideo a ore 2-3, utile per una migliore valutazione esame artro RM;lieve distensione fluida della borsa SAD da borsite;normale aspetto dei tendini costituenti la cuffia dei rotatori;buono il trofismo dei ventri muscolari;os acromiale di tipo A.
Il tutto è accaduto circa un anno fa a scuola mentre giocava a pallavolo. Poi il ragazzo ha avuto altri problemi, anche durante il sonno (due o tre volte). Mi hanno consigliato di operarlo in artroscopia. Ho il dubbio vista l’età del ragazzo (16 anni), anche se è già alto 1,85 cm.
De dovessi far eseguire l’operazione, rientrerebbe del tutto il problema e potrebbe riprendere l’attività fisica normalmente? Anche perchè vedo che per lui è una diminutio il non poter fare attività fisica insieme ai suoi compagni.
Che tipo di intervento e che periodo di degenza?
Grazie.
RISPOSTA
il caso va studiato meglio, ma il tipo di lesione ossea e l’attività sportiva farebbero pensare più ad un trattamento chirurgico aperto. non artroscopico. si chiama latarjet. é piu invasivo dell’ artroscopia. ma credo dia meno rischi di recidiva.
ovviamente il ragazzo va valutato clinicamente e guardando gli esami da uno specialista che come me si occupi di patologie della spalla.
cordiali saluti.