DOMANDA
Buongiorno dottore,
mia figlia da circa un anno ha ematomi visibili sulla parte anteriore delle gambe. Nascono spontaneamente e permangono per circa una decina di giorni. Adesso iniziano a comparire anche intorno alle ginocchia e sulle braccia, anche se in numero minore. E’ stata visitata recentemente presso un centro ematologico, facendo tutti gli esami di base, inclusi quelli della coagulazione. La PCR è nella norma e la VES al limite massimo. Fino allo scorso anno la bambina si ammalava spesso, soprattutto in inverno, ma quest’anno la situazione è migliorata molto e ha avuto solo una infezione virale delle alte vie aeree con febbre in tutto l’inverno.
Ci hanno detto che non si tratta di un problema ematologico ma che necessita di approfondimenti da un reaumatologo e da un otorinolaringoiatra in quanto potrebbe essere una vasculite causata da qualche altro problema. Vorrei sapere se secondo lei sono controlli urgenti e se ci sono degli ulteriori esami che potremmo fare prima di tali visite in modo da velocizzare la diagnosi. La bambina accusa stanchezza e affaticamento ma non ha al momento altri sintomi.
Grazie anticipatamente per l’attenzione.
RISPOSTA
Gentile Signora, è impossibile rispondere alla Sua domanda senza prendere visione delle lesioni descritte e senza i risultati di esami di approfondimento che possono essere richiesti solo dopo un’attenta raccolta dell’anamnesi e una visione diretta dell’interessata. Il termine vasculite è molto generico e, comunque, non mi pare vi siano gli estremi per ipotizzare una malattia vasculitica di particolare gravità. Giovanni Minisola
Prof. Giovanni Minisola
Presidente Emerito della Società Italiana di Reumatologia
Specialista in Reumatologia, Medicina Interna, Angiologia e Fisiatria
Direttore Divisione, Day-Hospital e Ambulatori di Reumatologia
Ospedale di Alta Specializzazione “San Camillo”
ROMA
www.romareumatologia.it
