DOMANDA
carissimo dott.sono cinzia da palermo le scrivo perchè ho bisogno di un suo parere sempre per mio fratello,lunedi scorso mio fratello è stato ricoverato di urgenza a causa di un episodio sincopala seguito da dispnea intensa e cianosi in volto;al P.S grave desaturazione con severa ipossia e normocapnia, quadro elettrocardiografico di tipo S1Q3T3 e BBD incompleto. è stato confermato il sospetto di embolia polmonare, il decorso successivo è stato libero dacomplicanze di rilievo con progressivo normalizzazione dei gas ematici.l’ecg ha mostrato segni del sovraccarico del ventricolo dx attenuati durante il ricovero.adesso l’ hanno dimesso in terapia acenocumarolo, adesso sta un po meglio,mia madre oggi l’ho a portato dall’ angiologo,hanno effettuato ecocolordoppler arti inferiore e vena cava inferiore ed tutto a posto,concludo dott cosa possiamo fare scoprire da dove è partito embolo e per evitarli? dato che l’embolo ancora c’è
RISPOSTA
In molti casi di embolia polmonare può risultare molto difficile risalire alla partenza del trombo, alcuni distretti come il pelvico, non sono di facile valutazione. E’invece indispensabile escludere patologie tumorali (embolie paraneoplastiche ) che effettui uno screening per escludere condizioni trombofiliche che potrà effettuare presso un centro trombosi specializzato. Cordialità