Emicrania Epato-biliare

    DOMANDA

    Gentile Dottor Bellentani, ho 62 anni e da qualche anno soffro di difficoltà digestive con emicrania se non digerisco, tendenza alla stipsi e acidità. Ho fatto diverse indagini senza aver trovato una causa precisa, negative pure le intolleranze al glutine. Anche un procinetico, come domperidone, preso prima del pasto spesso non mi aiuta. In questi giorni ho fatto l’esame delle feci per eventuale batterio helicobacter ed è risultato negativo. Due giorni fa ho fatto l’ecografia epato-biliare e risulta fegato modicamente ingrossato e colecisti a pareti ispessite e alitiasica. Il medico mi ha detto che secondo lui la coleciste non funziona bene, non si contrae bene per secernere la bile utile per la digestione, e ciò mi creerebbe cattiva digestione con emicrania, in particolare nella parte destra della fronte come un chiodo, veramente insopportabile, che dura anche due giorni fino a completa digestione, e non vi è antidolorifico che lenisce il dolore, mi aiutano un pò i digestivi come fiale di plasil, biochetasi, alkaselz. Il mio medico curante mi ha prescritto Duoliver compresse e Creon. Le chiedo gentilmente, per Sua esperienza, se anche per Lei questa potrebbe essere la causa della mia dispepsia con emicrania, cosa ne pensa dei farmaci suddetti e quali eventuali altri mi può gentilmente consigliare per aiutare il funzionamento della colecisti e in generale la mia digestione? La ringrazio di vero cuore e La saluto cordialmente, Rosario !

    RISPOSTA

    Buongiorno,
    credo che in effetti la colecisti possa essere una delle cause di maldigestione, se ha pareti con deposito di colesterolo, di certo non funziona bene. Pero’ potrebbero esserci anche altre cause (vedi stipsi) che sono sempre difficili da determinare se non si visita il paziente e si guarda tutto cio’ che è stato fatto (intendo esami) e si parla a lungo con il paziente. Piu’ che Duoliver, che è un epatoprotettore, prenderei l’acido ursodesossicolico, che oltre a farla digerire meglio, fluidifica la bile (Es.: Deursil 300 mg 2 cps al giorno dopo i pasti per almeno 6 mesi).
    Saluti