DOMANDA
Gentile dottoressa, le scrivo per un parere riguardo l’emocromo di mia figlia di tre mesi. Nel referto ho trovato qualche valore fuori dai parametri e non vedrò la pediatra prima di lunedi; i valori sono:
eritrociti 4.15 (4.20-9.00)
emoglobina 11.4 (12.0-16.0)
ematocrito 33.6 (37.0-47.0)
questi sono i valori che mi preoccupano meno, in quanto so che i valori per i bimbi di pochi mesi possono essere leggermente diversi.. ciò che mi preoccupa un po’ di più è il valore di neutrofili e linfociti:
neutrofili 20.0 (40.0-74.0)
1.41 (1.68-6.66)
linfociti 68.2 (19.0-48.0)
4.8 (0.8-4.32)
Secondo lei sono valori preoccupanti? La ringrazio anticipatamente e spero in una sua risposta.
D.
RISPOSTA
Gentile Signora,
come lei stessa sospettava, i valori di normalità si riferiscono agli adulti. Sia per quanto riguarda i globuli rossi (eritrociti) che per i globuli bianchi (leucociti).
Infatti, nel primo anno di vita il numero di globuli rossi e quindi i livelli di emoglobina che è appunto contenuta in queste cellule, sono fisiologicamente ridotti rispetto al bambino più grande. Una riduzione più marcata suggerisce una condizione di anemia.
Anche per i leucociti si assiste a variazioni importanti nel numero di granulociti neutrofili e in quello dei linfociti. Questi due tipi di globuli bianchi devono essere valutati come numero asoluto e non semplicemente come percentuale. Una riduzione dei granulociti neutrofili e/o dei linfociti può favorire lo sviluppo di infezioni. Tuttavia, nel primo anno di vita il numero di granulociti neutrofili non deve essere inferiore a 1000 cell/mm3. Pertanto anche in questo caso i livelli sono normali. Tenga anche presente che il numero di globuli bianchi oscilla in relazione a molte variabili tra cui la presenza concomitante di infezioni.
Ha fatto quindi bene a chiedere la valutazione dei parametri al suo Pediatra che conosce bene i valori di normalità per età.