DOMANDA
Egregio Professore,
ho 65 anni, dopo avere eseguito il primo ciclo di 6 instillazioni vescicali con il BCG ho dovuto sospenderlo per i seguenti problemi:
.-forte intolleranza al faccino con bruciori intensissimi al meato urinario
-infezione di staphylococcus haemolyticus , eseguito tampone uretrale con antibiogramma.
Tale batterio è risultato sensibile ai seguenti antibiotici:
clindamicina,0,25 mic,
linezolid, 2 mic,
teacloplanina 4 mic,
vancomicina 1 mic.
Cura effettuata con clindamicina e fermenti lattici. Eseguito nuovo tampone uretrale con antibiogramma di cui è stato riscontrato l’Enterococcus faecalis con i seguenti risultati:
ampicillina S 2 mic;
gentamicina500 S SYN-S
streptomicina S SYN-S
imipenen S 1 mic
teicloplanina S 0,5 mic
vancomicina S 05 mic.
Come risulta evidente dall’ultimo tampone uretrale dopo la cura di clindamicina lo staphycoccus haemolyticus ha dato riscontro negativo.
Purtroppo dopo sei giorni di cura con l’antibiotico Ampicillina e fermenti lattici continuo ad avvertire bruciori al meato urinario, ciò potrebbe significare che il batterio Enterococcus faecalis non sia stato debellato.
Inoltre, per dieci giorni ho anche assunto il farmaco Lyrica per problemi neurologici agli arti inferiori.
Le cause delle due infezioni parrebbero risalire all’assunzione di numerosi fans.
Chiedo gentilmente le procedure che dovro’ adottare per debellare quest maledetto Enterococcus.
Grazie.Fred
RISPOSTA
Caro Fred, visto l’iter terapeutico molto professionale che le hanno consigliato i medici curanti e vista la sua intolleranza a certi antibiotici, non sono in grado di aggiungere un consiglio, anche perchè non sono uno specialista in urologia. Posso solo confermarle che un enterococcus richiede molto tempo per essere debellato e quindi credo che debba avere un pò di costanza e fiducia nel seguire i coinsigli dei suoi specialisti.
Un augurio affettuoso
Umberto Veronesi